Clasificación de Child modificada
Dr. Charles Gardner Child III (1908-1991)
La clasificación de Child modificada es el sistema más usado para clasificar el grado de disfunción hepática de los pacientes con enfermedades hepáticas. La escala original (Child-Turcotte) 1 fue modificada más tarde para dar origen a la escala de Child modificada o Child-Pugh 2 . Es necesario tener algunas consideraciones:
- Esta escala nació para evaluar el pronóstico de los pacientes sometidos a cirugía.
- Se aplica sólo a pacientes con cirrosis hepática.
Interpretación del puntaje
| Puntaje | Clase | Sobrevida 1 año | Sobrevida 2 años | Promedio sobrevida | Mortalidad perioperatoria en cirugía abdominal |
|---|---|---|---|---|---|
| 5 - 6 | A | 100% | 85% | 15 - 20 años | 10% |
| 7 - 10 | B | 80% | 60% | Indicación para evaluar trasplante hepático | 30% |
| 10 - 15 | C | 45% | 35% | 1 - 3 años | 82% |
Nota: Las sobrevidas expresadas en la tabla son estadísticas aplicables a grupos de pacientes. El pronóstico de cada paciente depende de una multitud de variables individuales que no están incluidas en esta clasificación.
Ver también: MELD.
Referencias
- Child, CG, Turcotte, JG. Surgery and portal hypertension. In: The Liver and Portal Hypertension, Child, CG (Ed), Saunders, Philadelphia 1964. p.50.
- Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, et al. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg 1973; 60:646.
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